A suplementação de cálcio e vitamina D é essencial para ajudar a controlar a osteoporose, especialmente após uma fratura de quadril

LAS VEGAS, – Um novo estudo apresentado na Reunião Anual da American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) 2019 constatou que a maioria dos indivíduos com osteoporose não tomar adequada de cálcio e vitamina D para ajudar a reduzir o risco de fraturas relacionadas com a osteoporose . Além disso, apenas 14 por cento dos pacientes com osteoporose com uma fratura de quadril anterior estão recebendo uma suplementação adequada de cálcio e vitamina D.

De acordo com vários estudos, espera-se que a osteoporose aumente à medida que nossa população vive mais. Fraturas por fragilidade relacionadas à osteoporose podem levar ao aumento da morbidade, mortalidade e gastos com saúde. A suplementação de cálcio e vitamina D tem demonstrado ser eficaz na manutenção da saúde óssea e na redução das fraturas relacionadas subsequentes. Além disso, esta suplementação correlaciona-se com melhores resultados clínicos e funcionais em pacientes com fratura de quadril no pós-operatório.

O estudo retrospectivo, “Os pacientes com osteoporose e história de fratura do quadril recebem suplementação adequada de cálcio e vitamina D?”, Com Evan D. Nigh, estudante de medicina do quarto ano e autora, Spencer Summers, MD, e Sheila Conway , MD na Universidade de Miami Miller School of Medicine, analisou seis anos de dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) para identificar indivíduos que relataram o diagnóstico de osteoporose.

A equipe revisou os registros de 1.065 pacientes com osteoporose para determinar o consumo de suplemento de cálcio e vitamina D, a densidade mineral do colo do fêmur (um forte preditor de suscetibilidade de fratura de quadril) e a incidência prévia de fratura de quadril. Eles descobriram que 861 pacientes (80,8 por cento) com osteoporose não estavam sendo tratados adequadamente com cálcio e vitamina D, e 58 por cento dos pacientes foram identificados como tendo uma história de osteoporose e fratura de quadril.

Entre os pacientes estudados, 924 pacientes (87 por cento) eram do sexo feminino, com idade média de 67 anos. Os resultados da pesquisa também mostraram que, as mulheres caucasianas têm maior probabilidade de receber uma suplementação adequada, enquanto as minorias não-caucasianas têm diminuição das chances. Especificamente, entre os mexicanos-americanos, houve um fator de risco independente para diminuir a chance de receber tratamento adequado.

“Este estudo destacou várias oportunidades para melhorar o tratamento da osteoporose e esforços adicionais são necessários para identificar estratégias específicas para abordar a disparidade racial observada”, afirmou o Dr. Conway, um professor associado de cirurgia ortopédica.

“Em geral, os pacientes com osteoporose são em grande parte subtratados e não são adequadamente tratados com medicação por prescrição ou suplementação de nutrientes”, disse Nigh. “Nós hipotetizamos que os pacientes com história de fratura de quadril teriam taxas de suplementação mais altas porque estavam vendo ativamente seus médicos de ortopedia e cuidados primários para consultas de acompanhamento, e seriam pessoalmente motivados a evitar fraturas futuras, já que estão agora risco maior. No entanto, as taxas de adesão entre este subgrupo de pacientes com osteoporose foram surpreendentemente baixas ”.

Dada a alta taxa de morbidade e mortalidade em pacientes idosos com fratura de quadril, ¹ e que o cálcio e a vitamina D são baratos e prontamente disponíveis para ajudar a controlar a osteoporose, os autores esperam que a educação continuada do paciente, especialmente entre os desfavorecidos, e um papel maior por ortopedia cirurgiões para ajudar na intervenção, pode ajudar a fechar a lacuna e aumentar a conscientização e a conformidade.

“Este artigo deve servir como um apelo à ação dos cirurgiões ortopédicos para garantir que nossa população osteoporótica de fratura de quadril receba tratamento médico adequado para maximizar sua recuperação pós-operatória”, acrescentou Summers.

Declaração de Divulgação da Reunião Anual da AAOS de 2019

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